Eenduidige informatie
Uit wetenschappelijke onderzoek, de dagelijkse praktijk en de resultaten van het Passende zorg verbetertraject – Eczeem of psoriasis blijkt echter dat er zeer vaak sprake is van een niet-adequate behandeling. Dit komt enerzijds doordat er geen adequate behandeling is voorgeschreven door de behandelaar en anderzijds doordat het in de thuissituatie uitdagend kan zijn om de – soms complexe – behandeling consequent toe te passen. Dat laatste wordt onder andere veroorzaakt door drie punten.
Ten eerste de (onterechte) angst voor de behandeling (corticofobie). Ten tweede onvoldoende praktische uitleg over de juiste dikte en wijze van het smeren van (in)differente middelen. Ten derde verwarring vanwege mis- en desinformatie, maar ook door tegenstrijdige uitleg vanuit de zorgverleners zelf.
De eczeemzorg kan worden verbeterd door meteen adequate behandeling en begeleiding te geven, met dezelfde eenduidige informatie: ongeacht of de patiënt nu komt bij de jeugdarts, huisarts, verpleegkundige, doktersassistente, huidtherapeut, apotheek of medisch specialist. De kracht zit in de herkenbaarheid en de herhaling van de informatie. Alle bij de eczeemzorg betrokken zorgverleners spelen daarin een rol. Om dit praktisch te ondersteunen, is het NCEP.
Wat is het doel van het NCEP?
Het NCEP heeft als doel de eczeemzorg te verbeteren voor zowel patiënt als zorgverlener. Om dat doel te bereiken werd het project opgedeeld in twee fasen.
In de eerste fase werd eenduidige, betrouwbare en begrijpelijke patiënteninformatie ontwikkeld. En er werden tools en scholing voor zorgverleners gemaakt om kennis en handvatten te hebben bij het voorlichten, behandelen en begeleiden van eczeempatiënten.
In de tweede fase wordt de informatie en kennis geborgd en ingebed in de dagelijkse praktijk. Niet door extra taken of platforms te creëren, maar vooral door de zorg en informatie meteen op de juiste manier te geven en door samen te werken.
Hoe zijn de materialen tot stand gekomen?
Alle materialen die binnen het NCEP zijn ontwikkeld, zijn gebaseerd op een basisdocument. Om te inventariseren welke onderwerpen en informatie dit document moest bevatten, is veldonderzoek gedaan met patiënten en betrokken zorgverleners, waaronder huidtherapeuten. Vervolgens werd naast informatiematerialen van verschillende ziekenhuizen en beroeps- en wetenschappelijke verenigingen ook het (website)onderzoek uit het Zinnige Zorg-verbetersignalement voor mensen met eczeem en psoriasis geraadpleegd.
De inhoud van het basisdocument is gebaseerd op medische richtlijnen, wetenschap, standaarden en expertadvies. Lacunes zijn aangevuld via klinische expertise en vakoverstijgend overleg. Terminologie werd vastgesteld op basis van enquêteresultaten onder patiënten en zorgverleners. Het document is iedere keer aangepast na feedback van alle NCEP-partijen (zie kader 1), waaronder de NVH. Inhoudelijk commentaar kwam van dermatologische eczeemexperts, Pharos en de NVDV-domeingroepen (expertisecentra) ‘Eczeem en allergie’, ‘Kinderdermatologie’ en ‘Dermatotherapie’. Pharos herschreef daarnaast alle teksten in begrijpelijke taal. Het document is uiteindelijk vertaald naar onder meer het Engels, Turks en Arabisch.
Eczeem treft een grote en alsmaar groeiende groep mensen en heeft een grote invloed op de kwaliteit van leven van de patiënt en – in het geval van kinderen – op het functioneren van het gezin. De incidentie van constitutioneel eczeem is ongeveer 10 procent bij kinderen en 3 procent bij volwassenen in Nederland (bron). Gelukkig zijn er goede behandelmogelijkheden beschikbaar. Juiste begeleiding, educatie en advies kunnen zowel de kwaliteit van leven aanzienlijk verbeteren als mogelijk onnodige zorgvraag voorkomen.
Nascholing
Voor huidtherapeuten die eczeemzorg willen leveren, is de post-hbo Eczeembegeleiding voor huidtherapeuten vereist. Vanuit het NCEP is een geaccrediteerde scholing ontwikkeld die toegankelijk is voor alle zorgverleners, waaronder huidtherapeuten. De scholing vanuit het NCEP is niet bedoeld als vervanging van de post-hbo Eczeembegeleiding voor huidtherapeuten. Wel kan zij een waardevolle aanvulling zijn, met name ter ondersteuning van huidtherapeuten in hun rol als informatieverstrekker binnen hun eigen netwerk van zorgverleners.
Dit artikel is tot stand gekomen met medewerking van Karlijn Sterkenburg MSc, Beleidsadviseur Onderzoek & Kwaliteit van de NVH, en dr. Femke de Vries, Richtlijnadviseur bij de NVH.
Het NCEP is een samenwerking tussen
NVH, de VMCE, de NVDV, de KNMP, de NVK, de AJN, V&VN, de NAPA, Optima Farma, JongPit, Pharos, het Huidfonds en Thuisarts.nl. Daarnaast is periodiek samenwerking en afstemming gezocht met overige relevante netwerken, platforms en organisaties, zoals het NHG, de LHV, Regionale Huisartsenorganisaties, de LOVAH, de Huisartsen Service, het Kennisinstituut van de FMS, Kijksluiter en BijsluiterPlus, Apotheek.nl en het Zorginstituut Nederland. Die samenwerking vond plaats vanuit de overtuiging dat je zorg alleen kunt verbeteren door inzicht te hebben in de behoeften van alle betrokkenen — van patiënt tot apotheker en voorschrijver — en door elkaars expertise te benutten.
