NVH Richtlijn huidtherapeutische dossiervoering
Bij het huidtherapeutisch zorgverleningsproces komen gegevens beschikbaar die vastgelegd moeten worden. De NVH-richtlijn Huidtherapeutische dossiervoering beschrijft het systematisch vastleggen van zorginhoudelijke gegevens die betrekking hebben op de huidtherapeutische zorgverlening.
NVH Invulformulier ICF
Met het online invulformulier ICF kun je snel en makkelijk de ICF toevoegen aan je digitale patiëntendossier.
Veelgestelde vragen
Nee, het is lang een advies geweest om digitale dossiers te gebruiken, maar nu kun je niet meer zonder digitaal dossier en digitale middelen om veilig gegevens uit te kunnen wisselen.
Nee, als de verwijzing goed digitaal verwerkt en ook reproduceerbaar is (bij printen nog leesbaar), is dat niet nodig.
Het dossier heeft een bewaarplicht van 20 jaar. Dus eventuele oude papieren dossiers en verwijzingen die niet digitaal gemaakt zijn, dien je wel veilig te bewaren.
In de zorg geldt een identificatieplicht. Dat houdt in dat de patiënt een geldig identiteitsbewijs moet laten zien aan de zorgaanbieder. De eerste keer dat de patiënt komt, controleer en registreer je:
- Het type identiteitsbewijs (zoals paspoort of identiteitskaart) en het nummer van het identiteitsbewijs. Je mag geen kopie maken van het identiteitsbewijs.
- Het burgerservicenummer (BSN).
Ja, dit is in de stageperiode een gebruikelijke vorm. De stagiaire voert dan de behandeling onder jouw supervisie uit. Je noteert dit ook in het behandelverslag en hebt vooraf toestemming gevraagd aan de patiënt of de stagiaire de behandeling mag uitvoeren (Nb. Dit geldt voor een stage die is geregeld via een stageovereenkomst met de hogeschool).
Deze signalen kunnen gemeld worden bij de zorgverzekeraar. De zorgverzekeraar zal het verder beoordelen.